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u****8 ★執(zhí)業(yè)資格區(qū) 臨床執(zhí)考筆試 瀏覽：2683

三維股骨近端髓內(nèi)釘三維股骨近端髓內(nèi)釘?shù)慕M成：4枚空心釘＋髓內(nèi)釘

u****7 ★臨床外科區(qū) 骨科與顯微外科 瀏覽：2519

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：手術(shù)績(jī)效，科室怎么分配？手術(shù)績(jī)效，科室怎么分配？這一話題在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部一直備受關(guān)注。手術(shù)績(jī)效的分配不僅關(guān)乎醫(yī)生個(gè)人的收入，更影響著科室內(nèi)部的團(tuán)結(jié)與協(xié)作氛圍。一臺(tái)手術(shù)順利完成，背后是主刀、助手、麻醉、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等多人協(xié)作。但當(dāng)績(jī)效發(fā)放時(shí)，常出現(xiàn)“主刀拿大頭，其他人分零頭”的局面。有人干得多、站得久，卻因職稱低、資歷淺

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原創(chuàng)帖子積分申訴用戶名：彼得醫(yī)生貼子所在版面：皮膚與性傳播疾病帖子題目：一例肢端惡性黑色素瘤患者的手術(shù)治療帖子地址:https://m.iiyi.com/lt/thread-3615754-1.html

彼******生 ★論壇站務(wù)區(qū) 站點(diǎn)事務(wù) 瀏覽：1854

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院都有哪些離譜規(guī)定？近日，有網(wǎng)友發(fā)視頻稱，河北石家莊一家醫(yī)院，要求全體醫(yī)護(hù)人員，利用下班時(shí)間集體跑操的消息，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)了熱議。在不少醫(yī)院，總有一些讓人哭笑不得的“規(guī)矩”：夜班護(hù)士不能坐，哪怕凌晨三點(diǎn)病房安靜如常；醫(yī)生白大褂口袋超過(guò)三樣物品算違規(guī)；值班室嚴(yán)禁躺臥，哪怕連續(xù)工作18小時(shí)。更有醫(yī)院規(guī)定“患者投訴即扣績(jī)效”，

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：上級(jí)醫(yī)生必須帶教下級(jí)醫(yī)師嗎？醫(yī)學(xué)傳承本就是師承之道。從職業(yè)發(fā)展的角度來(lái)看，帶教不僅是經(jīng)驗(yàn)的傳承，更是團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的體現(xiàn)。但在臨床一線，年輕醫(yī)生常面臨輪轉(zhuǎn)時(shí)無(wú)人講解操作要點(diǎn)，寫(xiě)錯(cuò)病歷被批評(píng)卻不告知如何改正，手術(shù)臺(tái)上只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)看著，想提問(wèn)卻被一句“自己看書(shū)去”打發(fā)。而上級(jí)醫(yī)生則忙于門(mén)診、手術(shù)、科研，坦言“沒(méi)時(shí)間教”。導(dǎo)致年輕醫(yī)生成長(zhǎng)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你懷疑過(guò)科主任的能力嗎？在醫(yī)院科室里，醫(yī)療行業(yè)因其專業(yè)性強(qiáng)、責(zé)任重大，科室主任作為團(tuán)隊(duì)的核心領(lǐng)導(dǎo)者，其能力高低往往直接影響到科室的整體運(yùn)行與患者治療效果。在臨床工作中，不少醫(yī)生或護(hù)士或許都曾閃過(guò)這樣的念頭：這位科主任，真的勝任嗎？有人覺(jué)得其專業(yè)判斷滯后，手術(shù)技術(shù)多年未更新；有人質(zhì)疑管理混亂，排班不公、資源分配偏頗；還有人認(rèn)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待“全院一張床”管理新模式？ “全院一張床”管理新模式，作為醫(yī)療資源優(yōu)化配置的一種創(chuàng)新嘗試，正逐漸走進(jìn)公眾視野并引發(fā)廣泛討論。這一模式打破了傳統(tǒng)科室間床位壁壘，實(shí)現(xiàn)了床位資源的全院共享與動(dòng)態(tài)調(diào)配。這一模式提升了床位周轉(zhuǎn)率，緩解了“住院難”問(wèn)題，也讓資源利用更高效。醫(yī)生不再為“搶床”發(fā)愁，護(hù)士在跨科協(xié)作中提升綜合護(hù)理能力。對(duì)于患者

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負(fù)壓吸引下輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡的選擇策略 導(dǎo)讀在泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療領(lǐng)域，對(duì)于直徑大于2cm的上尿路結(jié)石，傳統(tǒng)觀念一直將經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）視為一線術(shù)式。這一推薦得到了美國(guó)泌尿外科學(xué)會(huì)（AUA）和歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)（EAU）指南的支持，主要基于其大通道帶來(lái)的高效碎石與清石能力。然而，隨著輸尿管軟鏡技術(shù)的飛速發(fā)展，尤其是負(fù)壓吸引輔助技術(shù)的引入

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：8804

合并多種基礎(chǔ)疾病食管癌個(gè)體化放療1例 導(dǎo)讀臨床實(shí)踐中，常遇到合并多種基礎(chǔ)疾病的老年患者，其治療決策變得尤為復(fù)雜。合并癥可能限制化療藥物的選擇、增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、或影響放療的耐受性。如何權(quán)衡腫瘤治療的最大獲益與治療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，是臨床醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)。本文詳細(xì)報(bào)告一例合并嚴(yán)重心血管疾病的局部晚期食管癌患者，經(jīng)MDT討論后，最終根據(jù)家屬意愿實(shí)施個(gè)體化放療

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：7173

解決腳涼的好方法腳涼、腿涼是中老人的常見(jiàn)病，如何解決腿腳發(fā)涼，始總是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智，各執(zhí)己見(jiàn)，莫衷一是。下面講一講我是怎樣解決這個(gè)難題的。介紹我自己的時(shí)候，往往都好說(shuō)幾十年前，其原因是年輕時(shí)愚癡不懂事，保養(yǎng)身體得不到要領(lǐng)，糟蹋自己幾十年，到如今方走正道，腳涼就是其中一例。我年輕時(shí)一到秋季，腳就開(kāi)始發(fā)涼，即使多穿衣

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：2257

求教這是什么么皮膚??？本人非皮膚科醫(yī)生今天接診一位患者。求教這是什么么皮膚?。?/span>

z****g ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：2312

這個(gè)平臺(tái)是怎么了每天在線時(shí)間十幾個(gè)小時(shí) 也沒(méi)有人問(wèn)診提現(xiàn)手續(xù)費(fèi)也收了一周也不到賬是什么原因呢怎么能改善一下這個(gè)平臺(tái)是怎么了每天在線時(shí)間十幾個(gè)小時(shí)也沒(méi)有人問(wèn)診提現(xiàn)手續(xù)費(fèi)也收了一周也不到賬是什么原因呢怎么能改善一下

劉*********生 ★論壇站務(wù)區(qū) 診療助手 瀏覽：2076

【骨肌】愛(ài)運(yùn)動(dòng)的煩惱！男，15歲，雙側(cè)足底部隱痛，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，喜歡長(zhǎng)跑與打羽毛球！男，15歲，雙側(cè)足底部隱痛，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，喜歡長(zhǎng)跑與打羽毛球！

新******易 ★臨床檢查區(qū) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 瀏覽：2444

一例肢端惡性黑色素瘤患者的手術(shù)治療患者性別：男患者年齡：60主訴：右足根部黑斑伴紅腫糜爛1+年現(xiàn)病史：入院前1+年，患者右足根部皮膚無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黑斑，約花生米大小，逐漸擴(kuò)大，累及整個(gè)足根部，病變部位逐漸出現(xiàn)紅腫破潰伴滲液，患者院外未治療，糜爛面逐漸增大，經(jīng)久不愈，病程中無(wú)其他不適。既往史：高血壓病史。否認(rèn)其他疾病史。輔助檢查：20

彼******生 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：2150

新人報(bào)道，如何獲得積分？請(qǐng)問(wèn)如何獲得積分啊？

a****c ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：1784

異常女性生殖器官流血伴子宮內(nèi)膜增厚一例診療思考患者信息：女，47歲。主訴：不規(guī)則女性生殖器官流血3月余，加重10天。現(xiàn)病史：患者近3月出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，未規(guī)律診治。近10天淋漓出血加重，伴少量血塊，輕微頭暈、乏力，無(wú)腹痛。既往史：體健，無(wú)高血壓、糖尿病史。孕產(chǎn)史：G3P2。否認(rèn)家族遺傳病史。關(guān)鍵輔助檢查：婦科B超：子宮后位，大小約5.

u****5 ★臨床第三區(qū) 婦產(chǎn)科 瀏覽：1939

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院停車，真按職稱分配？醫(yī)院車位緊張?jiān)缫咽瞧毡楝F(xiàn)象，患者停車難，醫(yī)護(hù)同樣面臨困擾。一些醫(yī)院為緩解壓力，出臺(tái)內(nèi)部管理措施：將有限的院內(nèi)車位優(yōu)先分配給副高及以上職稱人員，或按行政級(jí)別、工齡、科室排班等規(guī)則分配。有人認(rèn)為這是對(duì)資深醫(yī)生的尊重與激勵(lì)，也有人質(zhì)疑：一線值班最多、最辛苦的中青年醫(yī)生，為何反而“院外安家”？有的醫(yī)院實(shí)行“

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3725

【原創(chuàng)病例討論】：妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一例病例摘要：本例患者為育齡期女性，因急性下腹痛就診，既往有卵巢囊腫病史，此次妊娠后癥狀加重，診斷處理過(guò)程涉及母胎安全考量，特此分享并提請(qǐng)討論?！疽话阗Y料】性別：女年齡：28歲職業(yè)：公司職員孕產(chǎn)史：G1P0（當(dāng)前首次妊娠）【主訴】停經(jīng)12周，突發(fā)下腹劇痛伴惡心、嘔吐4小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，末

u****5 ★臨床第三區(qū) 婦產(chǎn)科 瀏覽：2360

終于拿到中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考試貴呀堅(jiān)持，考了四年終于把執(zhí)業(yè)醫(yī)師證拿到手了，第一年不夠20多分，第二年不夠3分，去年不夠一分，今年從頭考操作，然后筆試，雖然國(guó)家對(duì)中西醫(yī)專業(yè)不公平，但是為了做個(gè)合格的醫(yī)師，只能咬緊牙齒，一而再再而三的考，現(xiàn)在還記得備考的那些日子，我推掉了一切應(yīng)酬，卸載了無(wú)關(guān)緊要的手機(jī)軟件，放棄了自己的業(yè)余愛(ài)好，